О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Двусторонние переломы костей голени

Двусторонние переломы костей голени возникают наиболее часто (36,9%) среди двухсторонних переломов. Эта группа занимает и первое место по тяжести повреждений.

Симптомы перелома костей голени

В среднем каждый второй пострадавший поступает в состоянии шока II-III степени. Сопутствующие повреждения без определенной закономерности встречаются в различных областях тела (травмы черепа, переломы таза, бедра, костей предплюсны). Для этой группы переломов характерно преобладание открытых повреждений костей (50%). Открытые повреждения локализуются исключительно в средней и нижней трети диафиза голени. Для этих повреждений характерно преимущественное расположение переломов на одном уровне.

Первая помощь при переломе костей голени

Внутривенно вводят 4 мл 50% раствора анальгина (1 мл 2% раствора промедола), 1 мл 1% раствора димедрола. Одновременно осуществляют остановку наружного кровотечения с помощью давящей повязки (при повреждении большеберцовых артерий - жгута). Проксимальнее повязки или жгута производят новокаиновую блокаду поперечного сечения голени (100 мл 0,5% раствора новокаина), при закрытом переломе - местную блокаду или «футлярную» (80-100 мл 0,5% раствора). Внутривенно струйно переливают 400-600 мл лактасола (рингерлактата), глюкозоновокаиновую смесь (до 1000 мл), капельное переливание растворов продолжают во время транспортировки. Показано местное охлаждение голеней. Транспортную иммобилизацию осуществляют лестничными шинами.

Статьи по теме:

 

 

Лечение переломов костей голени

Специализированное лечение симметричных диафизарных переломов костей голеней целесообразнее всего осуществлять с помощью прочного остеосинтеза. Методом выбора является внеочаговая наружная фиксация отломков аппаратами Илизарова. При тяжелом состоянии пострадавшего применяют временно простые рамочные устройства в сочетании с гипсовыми повязками. Сохраняют полностью свое значение и метод скелетного вытяжения и иммобилизация гипсовыми повязками.

При симметричных переломах лодыжек или пронационных повреждениях осуществляют одномоментную репозицию отломков, вправление подвывиха, гипсовую иммобилизацию с последующей ЛФК и поздней ходьбой (через 2,5-3 мес) для предупреждения развития деформирующего артроза в голеностопных суставах.





Интересное