О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Боль в колене

Альтернативные названия: коленная боль

Боль в колене является распространенным симптомом у людей всех возрастов. Она может начаться внезапно, часто после травмы или физических упражнений. Боль в колене может также начаться в виде легкого дискомфорта, а затем постепенно усиливаться.

 

 

Причины боли в колене


Простые причины: боли в коленях часто диагностируются самостоятельно. Лишний вес может поставить человека перед большим риском проблем с коленом.
Боль в колене может быть вызвана следующими факторами:

- ударом колена;
- артритом, в том числе ревматоидным артритом, остеоартритом и подагрой;
- кистой Бейкера – это заполненная жидкостью опухоль под коленом, которая может возникнуть с отеком (воспалением) от других причин (таких, например, как артрит);
- бурситом - воспалением от повторного давления на колено (например, в течение длительного периода времени, частых нагрузок на колени или травм);
- заболеваниями соединительной ткани - такими, как волчанка;
- вывихом коленной чашечки;
- расстройством подвздошно-большеберцового тракта после травмы бедра с внешней стороны колена;
- инфекцией в суставе;
- травмами колена - передней травмой крестообразной связки или травмами медиальной коллатеральной связки, которые могут вызвать кровотечение в колене, которое усиливает боль;
- болезнью Осгуда-Шлаттера;
- тендинитом - болью в передней части колена, которая усиливается, когда больной человек идет вверх и вниз по лестнице или когда он наклоняется;
- разодранным хрящом (слезоточивым мениском) - боль ощущается на внутренней или внешней стороне коленного сустава;
- разодранными передними крестообразными связками, иначе известными как ACL слезоточивые, что приводит к боли и нестабильности коленного сустава;
- штаммами и растяжениями связок - незначительными травмы связок, вызванными их внезапным или неестественным скручиванием.
Менее распространенные условия, которые могут привести к боли в коленях, включают опухоли кости.

 

Лечение боли в колене и уход на дому

При боли в коленях, которые только начались, рекомендуем:

- отдыхать и избегать действий, которые усугубляют боль, особенно деятельности с нагрузкой на ноги;
- прикладывать на больное колено лед. Применять его каждый час в течение 10-15 минут. После первого дня применять его не менее четырех раз в день;
- держать колено поднятым как можно дольше, чтобы опухоль спала;
- носить тугую повязку или эластичный гольф, который продается в большинстве аптек. Эти средства могут уменьшить отек и поддержать;
- принять Ацетаминофен или Ибупрофен при боли и отеках;
- спать с подушкой под коленям или между коленями.

При боли в коленях, связанной с чрезмерной физической активностью необходимо:

- всегда разогревать колено до тренировки и остужать после этого. Растягивать бицепсы бедра;
- избегать работ на подъемах;
- крутить педали велосипеда или плавать;
- уменьшить количество физкультурных упражнений;
- ходить и стоять на гладкой, мягкой поверхности - например, дорожке или ковру, а не на твердом цементном полу;
- похудеть, если есть избыточный вес. Каждый килограмм избыточного веса дает около 5 лишних килограммов давления на коленные чашечки - особенно, когда человек поднимается или спускается по лестнице. Советуем поговорить с врачом, чтобы врач помог сбросить вес без вреда для здоровья;
- если у больного есть плоскостопие, ему следует попробовать специальные обувные вставки и ортопедические стельки-супинаторы;
- убедиться, что кроссовки или другая обувь сделаны хорошо, что они удобные и имеют хорошую амортизацию.

Советы для облегчения боли колена при бурсите:

- использовать лед три-четыре раза в день в течение первых 2 или 3 дней. Обложить колено полотенцем, поместить лед на него и держать его в течение 15 минут. Ни в коем случае не засыпать во время использования льда. Если оставить его слишком надолго, можно получить обморожение;
- стараться не стоять на ногах в течение длительных периодов времени. Если же необходимо стоять, то только на мягкой поверхности. Стоять следует, поровну опираясь на каждую ногу;
- когда больной спит, он не должен лежать на стороне, на которой есть бурсит. Советуем положить подушку между коленями, лежа на боку, чтобы уменьшить боль;
- носить обувь без каблуков, мягкую и удобную;
- если у больного избыточный вес, ему может помочь снижение веса.

Больному необходимо обратиться к врачу в случаях, если:

- он не может выдерживать нагрузки на колени;
- у него есть сильные боли в коленях, даже при отсутствии нагрузок на них;
- колено напряженное;
- колено деформировано;
- у больного высокая температура, покраснение колена, если оно горячее или опухшее;
- у больного есть боль, отек, онемение, покалывание в больном колене или если оно становится синеватого цвета;
- у больного осталась боль после 3 дней лечения на дому.

Лечащий врач должен будет выполнить диагностическое обследование коленей, бедер и других суставов ног больного.

Чтобы диагностировать причину проблемы, лечащий врач может задать больному вопросы об истории его болезни – например, такие:

- когда именно колено начало болеть;
- были ли у больного раньше боли в коленях; если были, то - что стало их причиной;
- как долго длился этот эпизод боли в коленях;
- больной чувствует боль все время - или от случая к случаю;
- в обоих ли коленях возникают боли или только в одном;
- боль есть по всему колену или только в каком-то одном месте колена – например, в коленной чашечке, во внешней или внутренней кромке, или ниже колена;
- сильная ли это боль;
- может ли больной стоять или ходить с больным коленом;
- были ли у больного травмы или несчастный случай с коленом;
- не перегружает ли больной ногу, особенно на тренировках, и как они проходят;
- какие процедуры больной пробовал для лечения колена дома; помогли ли они;
- есть ли у больного также и другие симптомы - такие, как боли в тазобедренных суставах, отеки или припухлость коленей или всей ноги, высокая температура и т.п.

Следующие тесты могут быть сделаны больному:

- посев коленной жидкости (жидкость из колена исследуют под микроскопом);
- МРТ коленного сустава, если у больного подозревается растяжение связок, штаммы или мениск;
- рентген колена.

Врач может вколоть в колено стероиды, чтобы уменьшить в них боль и воспаление.
Возможно, врачу придется более тщательно обследовать растяжение в колене и прописать больному упражнения на его укрепление и консультацию ортопеда.
В некоторых случаях, возможно, потребуется хирургическая операция на колено.





Интересное