Задний подвздошный вывих бедра в сочетании с переломами

Задний подвздошный вывих бедра в сочетании с переломом края вертлужной впадины и переломами других костей скелета наблюдается в основном при транспортных травмах. При этой травме важна своевременная диагностика переломов края вертлужной впадины, для чего необходимо производить рентгенографию в косых проекциях, что не всегда возможно обеспечить при тяжелых повреждениях.

Лечение

Раннее хирургическое вмешательство, проведенное в первые сутки после травмы, дает лучшие результаты и в большей степени предупреждает образование деформирующего артроза. При переломе крыши вертлужной впадины фиксируют головку бедра в правильном положении с помощью скелетного вытяжения по оси и значительной наружной ротации бедра, при которой мышцы, приводящие и вращающие бедро кнутри, своим натяжением препятствуют рецидиву вывиха.

Статьи по теме:

Фрагменты края вертлужной впадины, связанные с капсулой сустава и окружающими мягкими тканями, после устранения вывиха обычно «становятся на место» и при своевременно начатых движениях «участвуют» в формировании суставной впадины.

Переломовывихи бедренной кости при множественных травмах встречаются редко. Возможны отколы различных по форме множественных фрагментов от самой головки бедра, что в дальнейшем, как правило, приводит к развитию тяжелого деформирующего артроза.